臨床上,有人認為強直性脊柱炎病人忌口非常重要,如果吃了某些食物,病情即會發展、嚴重,而且還道聽途說,這也不能吃,那也不可食。但也有人認為,忌口無科學根據,不相信,也不注意。
其實,這兩種說法都不全麵。如果忌口太嚴,長年累月,反而影響營養的攝入,於病情不利;絕對不忌口也是錯誤的,有的食物可使病情加重。具體根據不同的病人而對飲食有不同要求。
一般在病情活動期,不宜食辛熱的食品;胃腸失健或脾胃虛寒、大便稀溏者,不宜多食生冷瓜果。
若患者在食某種食物之後,感到病痛增加或有某種不適反應則不宜再食;在食用膏粱厚味之後,感到胃中飽脹,則必須注意飲食要清淡些。有些人認為不吃雞肉,僅喝湯不妨礙消化,但不知肥雞之湯,油在湯中,因此必須注意去其油膩,否則亦會有礙運化。
飲食宜節製,多食後胃中不適者,宜少食多餐,待饑後再食。過食肥肉及動物油對本病不利。
另外,強直性脊柱炎不能吃冰凍食物,中醫認為:強直性脊柱炎的內因是腎督兩虛, 外因是風、寒、濕。飲食與強直性脊柱炎的發病、發展、康複都有關係,強直性脊柱炎的發病與腸道感染有關,冰凍食物易引起腸道感染。
暴飲暴食、飲食不潔會增加腸道疾病的發生機會,所以飲食要有規律,且注意衛生,防止腸道感染。
除此之外,強直性脊柱炎患者戒煙、戒酒也有助於疾病的治療。甲氨蝶呤和NSAIDs作為治療的常用藥,其藥物副作用會因為喝酒而增加。NSAIDs易引起消化道潰瘍,而飲酒會引起消化道黏膜的糜爛,當兩種危險因素共存時,消化道出血的風險會明顯增加。研究表明,吸煙的AS患者發病更趨於年輕化、病情活動度更高、功能障礙更明顯、生活質量更差。
總之,飲食無法改變強直性脊柱炎患者的基因和免疫病理機製,但作為重要的輔助治療,合理飲食可幫助減輕炎症,並延緩疾病的複發。